ECG et Holters

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Les ECG classiques

Les ECG dit classiques, sont des ECG dotés d’une imprimante permettant de sortir presque instantanément l’électrocardiogramme.
Ils sont presque tous dotés d’écran permettant de voir en temps réel les dérivations.

Les PC ECG
Les PC ECG sont des ECG miniaturisés et dépourvus d’imprimante. De petite taille, ils sont connectés à un ordinateur ou tablette via USB ou Bluetooth.

Le conseil

Si vous êtes amené à vous déplacer et que vous devez imprimer l’électrocardiogramme, privilégiez les ECG classiques dotés d’imprimante.
Si vous êtes amené à vous déplacer mais que l’impression en temps réel n’est pas une obligation, privilégiez les PC ECG.
Vous êtes en cabinet, les PC ECG et les ECG classiques sont tous les 2 adaptés.

3, 6 ou 12 pistes ?
Chez les ECG de repos classique, il existe plusieurs types d’appareils, les 3, 6 ou 12 pistes. Attention, il existe souvent une confusion entre dérivations et pistes !
Les ECG de repos sont tous des 12 dérivations. La différence entre un 3, 6 ou 12 pistes se situe sur le nombre de pistes imprimées en dessous des autres sur l’imprimante thermique de l’ECG (4X3 – 2x6 ou 1X12). C’est pour cette raison que les ECG 12 pistes sont plus volumineux que les ECG 3 et 6, ces derniers disposant d’une imprimante plus petite.
Le conseil : choisir un ECG où l’affichage des 12 dérivations apparait à l’écran permet de s’assurer en temps réels que les 10 brins sont positionnés correctement. Un gain de temps et un vrai plus pour un usage régulier. Le nombre de pistes est un choix à faire entre la facilité de lecture, la taille et le prix de l’ECG. Si l’ECG est équipé d’une interprétation automatique, un 3 ou 6 pistes peut être suffisant.

Les calculs et interprétations automatiques ?
Interprétations automatiques
C’est une option importante, presque indispensable, qui peut être activée ou non.
L’interprétation automatique de l’ECG donne immédiatement un avis sur une pathologie potentielle. Cette dernière devra être confirmée par le médecin.

Calcul des intervalles
Le calcul des intervalles permet de gagner un temps précieux car il n’est pas nécessaire de mesurer l’ECG avec sa règle ECG.
Le conseil : Choisissez un ECG doté des calculs d’intervalles et des interprétations automatiques.

Quelle vitesse d’échantillonnage ?
La détection du spike du pacemaker et certaines pathologies cardiaques, comme les arythmies ou les infarctus du myocarde graves, ne peuvent être détectées qu’avec une vitesse d’échantillonnage élevée.
Les potentiels tardifs* ont des amplitudes souvent trop faibles pour s’afficher sur des ECG à faible vitesse d’échantillonnage.
Les ECG disposant une vitesse d’échantillonnage élevée (supérieure ou égale à 8000 Hz) ainsi que d’un convertisseur d’une puissance minimale de 20 bits sont aujourd’hui conseillés pour le diagnostic en cardiologie mais également en médecine générale.
* Les potentiels tardifs se traduisent par une série de déflexions, de faible altitude et de fréquence élevée, qui apparaît immédiatement après le complexe QRS.

ECG portable ou fixe ?
Si vous recherchez un ECG portable pour vous accompagner lors de vos consultations hors cabinet, privilégiez logiquement des ECG dotés d’une poignée de transport et d’une taille et d’un poids non excessifs.
Concernant l’autonomie, il est important d’opter pour une batterie qui dispose d’une autonomie suffisante. Une batterie supérieure ou égale à 2 200 mA permettra la mesure de plusieurs centaines d’ECG sans difficulté.